O que é asma
Asma é uma inflamação crônica dos brônquios que os torna sensíveis a vários estímulos. Os sintomas vão e voltam: há períodos sem nada e períodos de tosse, chiado e falta de ar. Muitas vezes o único sintoma é a tosse, principalmente à noite ou com exercício. A asma costuma começar na infância, mas pode surgir em qualquer idade — no adulto, vale investigar fatores do trabalho (asma ocupacional).
Gatilhos mais comuns
- infecções virais (principal gatilho em crianças);
- alergia a ácaros, fungos, pólens, pelos de animais;
- frio, ar seco e mudanças de tempo — bem conhecidos em Curitiba;
- exercício físico, riso e choro;
- fumaça de cigarro, poluição e cheiros fortes;
- alguns medicamentos, como anti-inflamatórios em pessoas sensíveis.
Sintomas
- tosse persistente ou recorrente;
- chiado no peito (sibilância);
- falta de ar;
- aperto no peito.
Diagnóstico
O diagnóstico combina a história de sintomas variáveis com exames que comprovam a obstrução reversível dos brônquios. No consultório:
- Espirometria com prova broncodilatadora;
- Oscilometria de impulso para crianças pequenas;
- Óxido nítrico exalado (FeNO), que mede a inflamação alérgica;
- Broncoprovocação, quando a suspeita persiste com espirometria normal;
- Prick test para identificar a alergia associada.
Tratamento
O tratamento é individualizado e combina controle de gatilhos, medicamentos de manutenção (principalmente corticoide inalatório) na menor dose eficaz e um plano de ação por escrito para crises. A técnica inalatória é revisada a cada consulta — erro no uso da bombinha é uma das principais causas de falha do tratamento.
Na asma alérgica controlada, a imunoterapia pode reduzir sintomas e medicamentos. Em asma grave, existem imunobiológicos para casos selecionados.
Dicas práticas
- Leve a bombinha e o espaçador na consulta para revisar a técnica.
- Use lembrete no celular para a medicação de manutenção.
- Faça função pulmonar periodicamente, conforme orientação.
- Mantenha a vacinação em dia, incluindo influenza.